【正文】摘   要：为贯彻落实国家医改方案和国家卫生统计调查制度，规范和加强医院统计病案工作，加强卫生统计队伍建设，应坚持科学发展观，解放思想，改革创新，做好新时期卫生统计信息工作。  
　　关键词：卫生统计 计划生育 医院病案统计
　　为贯彻落实国家医改方案和国家卫生统计调查制度，规范和加强医院统计病案工作，加强卫生统计队伍建设，应坚持科学发展观，解放思想，改革创新，做好新时期卫生统计信息工作。
　　一、《国家医药卫生体制改革意见》给我们带来前所未有的机遇和挑战。 
　　《中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见》于4月6日正式公布了。《意见》始终贯穿了公共医疗卫生公益性这条主线，从基本国情出发，着眼长远，突出顶层设计，提出了医药卫生体制改革的方向、目标、基本原则和主要措施，即“一个目标、四大体系、八项支撑”。进一步明确了坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等指导思想。提出了以人为本、立足国情、公平与效率统一、统筹兼顾等基本原则。总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务。“四大体系”是建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。                                
　　新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国卫生事业取得了显著成就，计划生育和妇幼保健也有了长足的发展。医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击非典取得重大胜利以来，各级政府投入加大，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。30年前，在很多农村地区，妇女生孩子都要请“接生婆”。那时，“接生婆”是一个很吃香的职业，每接生一个婴儿，不仅能吃上一顿好饭，还会受到婴儿全家的感激。但是，绝大多数“接生婆”没有经过专业培训，只凭经验接生。如今，“接生婆”这个古老的职业几乎消失。目前，全国孕产妇住院分娩率达91.96%，母婴安全得到有效保证。我国人均期望寿命达73岁，居发展中国家前列。婴儿死亡率为15.3‰，孕产妇死亡率为36.6/10万，两项指标均有明显下降。新农合实现以县为单位全覆盖，8亿多农民看病有保障。                                  
　　卫生统计信息作为医药卫生体制改革的重要技术支撑条件，要大力推进医药卫生信息化建设，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。 
　　加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。
　　二、充分认识医院病案统计工作的重要性。 
　　医院统计病案管理系统是医院信息系统建设中的重要组成部分，也是实现全省医药卫生信息共享与利用的重要基础,是医院建立原始记录数据库的重要手段，是准确、及时完成各项统计报告任务的主要工具。目前医院的统计病案数据库越来越膨胀，数据涵盖了医院门诊日志、病人病案首页、医院统计报表等大量信息，是医院、政府、社会的宝贵财富。各级医院要加强领导，保证病案统计数据的质量、加强统计数据的管理与利用，为临床、教学、科研及社会各方面提供服务，努力使病案统计管理水平再上一个新台阶，从而进一步提高医院信息化建设水平。                                    
　　三、加强医院病案统计人才队伍的建设，提高业务水平。
　　在卫生统计数据质量检查中发现，部分地区少数卫生统计人员素质不高，责任心不强，对上报的各类报表数据未做好严格把关，直接导致上报的各类统计数据与相关原始统计台帐存在明显的不同，有的差别还较大。病案统计工作是各级卫生部门一项基本职能，随着网络直报的实施，统计信息工作日益繁重，各级医院要设立病案统计部门，配备专门人员，重视人才培养，提高病案统计人员的思想素质和业务水平；要改善工作环境和工作条件，提高统计人员工作积极性和工作效率；要稳定队伍，保证工作的连续性和准确性，促进医院信息系统整体功能的发挥。未来的病案统计队伍需要具有医学和信息学双重背景的复合型人才，我省将根据国家的部署和实际需要，大力抓好医药卫生信息化知识、技能培养工作和普及工作，努力提高医药卫生信息化专业人才的实际工作能力。 
　　四、加强卫生统计数据的分析和利用。                                  
　　统计工作应当重视统计数据的“深加工”，统计优质服务最终体现在为各级领导提供“深加工产品”的质量上，体现在“深加工产品”的信息导向与咨询水平上。各级卫生统计人员应统一认识，积极行动，在日常工作中研究如何从单一日常报表的常规工作，转向多元化、专题化“深加工”领域。医院统计原始资料的不断丰富为统计分析工作提供了很好的条件，各级卫生统计人员要围绕卫生改革重点和医院管理的需要，根据客观需求，扩大统计对象的范围，全方位地观察、监测、分析医院的各项工作，多层次及时地反馈信息；要开展灵活多样的专题研究，充分发挥医疗统计的信息优势，并结合本单位实际，配合制定区域卫生规划、推行医院配套改革，进行医院绩效管理、医疗服务效益评价，医疗质量控制、病人满意度等多方面深层次的分析研究；撰写出各种指导性、实用性较强的统计报告和各种统计分析文章，为卫生改革与发展服务，为各级领导决策提供参考，促进全省统计资料的开发与利用工作。
　　参考文献：
　　1. 朱传云．对统计信息失真的思考．经济师［J］，2005，（7）．  
　　2.李成瑞《社会经济统计活动》，统计研究1991年第1期。